經(jīng)典案例----岡上肌腱炎
很多人肩膀一疼就覺(jué)得肯定是得了肩周炎,肩部是人體很特殊的一個(gè)部位,承接著頸椎、后背、胸腔、手臂等上下部位,就因?yàn)樗奈恢煤凸δ芴厥?,因此肩部的疼痛,不能?jiǎn)單地從肩部結(jié)構(gòu)病變本身就為它做定論。事實(shí)上,除了肩周炎外,還有很多疾病可以引發(fā)肩部疼痛。例如,岡上肌腱炎、肩關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生、頸椎病、冠心病等等。
另外,生活中許多不良的生活方式都會(huì)導(dǎo)致肩痛,如外傷、風(fēng)寒、長(zhǎng)時(shí)間伏案工作、保持同一個(gè)姿勢(shì)過(guò)久等等都會(huì)導(dǎo)致肩痛。如果這時(shí)不能明確病因,簡(jiǎn)單地想當(dāng)然自行治療,只會(huì)讓病情加重。本期三得經(jīng)典案例為大家講述一個(gè)因?qū)霞‰煅讓?dǎo)致肩痛的案例。
家住廣州鐘村的陳阿姨,今年65歲,去年開(kāi)始感覺(jué)左肩疼痛,厲害時(shí)胳膊都抬不起來(lái),就連晚上睡覺(jué),有時(shí)候都痛的睡不著。前不久,只要吹著空調(diào),她就感覺(jué)左肩疼痛異常,左胳膊也徹底抬不起來(lái)了。
剛開(kāi)始以為是肩周炎,貼了很多膏藥,一直沒(méi)有得到緩解。去醫(yī)院檢查后,醫(yī)生確診為岡上肌腱炎。輾轉(zhuǎn)各大醫(yī)院,前后花了2萬(wàn)多元,消炎藥、止痛藥吃了不少,病情一直沒(méi)有得到好轉(zhuǎn),傳統(tǒng)推拿、針灸、拔罐后稍有改善,但問(wèn)題并未解決。
有一天聽(tīng)鄰居們聊到去了三得健康驛站做調(diào)理,這個(gè)說(shuō)腰痛治好了,那個(gè)說(shuō)失眠改善了,還有一位說(shuō)膝蓋疼痛都好幾年了,之前一直蹲不下去,在那邊治療后,現(xiàn)在隨隨便便都可以下蹲了......陳阿姨打聽(tīng)后才知道,原來(lái)他們所說(shuō)的這家“三得健康驛站”就在鐘村,是專門治療疼痛和慢病的,鄰居們都讓她也去試試。
第二天,陳阿姨來(lái)到三得健康驛站,并把自己的情況介紹了一下。劉醫(yī)生認(rèn)真聽(tīng)完后,詳細(xì)地為陳阿姨做了檢查,發(fā)現(xiàn)她肩外側(cè)疼痛,并向三角肌及肘部放射,向上可放射到頸部,在岡上肌抵止部的大結(jié)節(jié)處常有壓痛。另外,上臂外展至60°~120°時(shí),可瞬時(shí)出現(xiàn)劇烈疼痛。這就是我們常說(shuō)的“疼痛弧”,同時(shí)也是診斷岡上肌腱炎的特征與主要依據(jù)。
“岡上肌鍵炎屬中醫(yī)‘痹癥’范疇,由感受風(fēng)寒濕邪、勞損、外傷作用所致,引起氣血凝滯,脈絡(luò)淤阻,不通則痛。急性發(fā)作患者往往是在扭傷、過(guò)度勞動(dòng)后突然引發(fā)。”就如陳阿姨自己介紹的一樣,在沒(méi)有得到專業(yè)確診之前,最好不要亂用藥,更不能胡亂治療。
治療方案
1.無(wú)創(chuàng)針灸:對(duì)三角肌、岡上肌、小圓肌等位置進(jìn)行痛點(diǎn)刺激,緩解肌肉酸痛。
2.電磁能罐療:根據(jù)經(jīng)絡(luò)走向布罐,進(jìn)行整體調(diào)理,助力氣血,改善該部位血液循環(huán)。
3.電磁能藥物導(dǎo)入:將傳統(tǒng)推拿、按摩、藥敷等手法,借助仿生電磁生物傳導(dǎo)技術(shù)轉(zhuǎn)換,在病灶處進(jìn)行電磁能藥物導(dǎo)入,可實(shí)現(xiàn)祛風(fēng)、散寒、舒筋活血、散結(jié)、消炎的作用。
上述療法,治療兩個(gè)療程20次。
治療效果
第三次治療后,陳阿姨疼痛得到緩解,特別是抬手時(shí)候,劇烈的疼痛已消失,整個(gè)人輕松許多。六次治療后,疼痛感基本消失,睡眠質(zhì)量得到改善,手臂可以抬起,但仍有輕微的拉扯疼痛。十二次治療后,手臂關(guān)節(jié)能靈活地自主活動(dòng),無(wú)拉扯疼痛,手臂可輕松舉起。
在醫(yī)生的叮囑下,繼續(xù)做完了剩下的八次鞏固治療,到目前為止,病情穩(wěn)定,無(wú)復(fù)發(fā)。
案例總結(jié):
因?yàn)槭直垲l繁而重復(fù)的外展動(dòng)作,開(kāi)始時(shí)肩膀最頂端出現(xiàn)明顯的疼痛,后來(lái)連脖子、上臂也會(huì)有疼的感覺(jué)。當(dāng)肩膀外展到身體前外側(cè)的時(shí)候,疼痛感加重,而繼續(xù)向外展開(kāi)到最大的限度,這個(gè)過(guò)程中卻不會(huì)感到疼——這就是岡上肌腱炎。中、老年人患岡上肌腱炎常以輕微損傷或累積性勞損居多,發(fā)病初期可感肩前上方疼痛、疲勞,之后出現(xiàn)“疼痛弧”,導(dǎo)致手臂舉起困難。醫(yī)生提醒,平時(shí)工作一定要注意勞逸結(jié)合,特別是需要長(zhǎng)期保持同一動(dòng)作的人群。